北京，内蒙古——9月16日，中华医学会外科学分会主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院张忠涛教授以图迈^®机器人成功实施一例远程减重代谢手术，为破解优质医疗资源分布不均、推动医疗资源跨区域共享提供了新的实践案例。本次手术成功完成，再次展现了远程机器人手术突破时空限制的潜力，通过数字化技术连接北京与内蒙古的医疗团队，为优质医疗资源向更广范围延伸提供了新的路径。

▲术前两地专家交流

肥胖已成为影响全民健康的重要慢性疾病，也是高血压、2型糖尿病、脂肪肝等多种代谢相关疾病的重要危险因素。减重代谢手术是针对肥胖及其相关代谢性疾病开展的外科治疗方式，常见术式包括袖状胃切除术、Roux-en-Y胃旁路术、单吻合口胃旁路术、胆胰分流术/十二指肠转位术等。它并非单纯意义上的“减肥手术”，而是通过改变胃肠道的解剖结构和生理功能，减少食物摄入、改变营养物质的消化吸收过程，并影响肠道激素、食欲调节及糖脂代谢等机制，从而实现长期体重管理和代谢改善。

本次手术患者5年来体重持续增加，最高达100 kg，就诊时BMI为34.6 kg/m²，并已出现睡眠呼吸暂停、夜间打鼾及呼吸困难等肥胖相关问题。此前通过多种方式控制体重，但效果有限。根据我国《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，对于BMI≥32.5 kg/m²且生活方式及内科治疗效果不佳的成年人，可综合评估后考虑减重代谢手术。因此，此次手术并非单纯为了减轻体重，更重要的是针对患者肥胖及其相关健康问题进行综合治疗。

本次远程实施的袖状胃切除术是目前临床应用较为广泛的减重代谢手术之一。手术通常切除胃的大部分组织，保留一条狭长的胃管，使胃容量明显减少。张忠涛教授表示，胃肠道解剖结构复杂，部分手术涉及精细的组织分离、血管处理、胃组织切割以及缝合等操作，对术者的操作精度和稳定性提出了较高要求。相较于传统腹腔镜手术，手术机器人可依托高清三维成像、灵活的多自由度机械臂以及精细化运动控制等技术特点，为医生开展复杂、精细的手术操作提供辅助。尤其是在深部解剖区域操作、精准缝合及连续精细操作等场景中，图迈^®机器人能够为术者提供更加稳定、灵活的操作体验，进一步拓展微创手术的操作能力。

▲张忠涛教授实施手术

患者在包头市中心医院接受本次手术，张忠涛教授在北京远程控制端进行操作。北京友谊医院刘洋教授与包头市中心医院王继军教授等现场支持。手术开始后，张忠涛教授首先对胃周围组织进行充分显露，沿胃大弯侧逐步游离胃组织，并处理相关血管及周围组织，为后续胃组织切割做好准备。随后，在清晰、稳定的三维视野下，张忠涛教授操控机器人机械臂完成组织牵拉、分离，并沿预定切割线逐步完成胃组织切割，切除胃的大部分组织，同时保留管状胃腔。机器人机械臂的多自由度设计为术者提供了灵活、稳定的器械控制，有助于完成深部狭窄空间内的精细操作。胃组织切割及相关重建完成后，手术团队对胃切缘及整个术野进行全面检查，并完成止血等相关处理。经过北京远程端与包头手术团队的密切协作，手术顺利完成。

▲患者端手术团队密切配合

整个手术过程中，北京远程控制端与包头手术现场保持实时通信。张忠涛教授负责核心手术操作，包头市中心医院团队则承担患者麻醉、围术期管理、器械配合及现场应急保障等工作。两地团队协同配合，共同完成此次远程手术。术后患者生命体征平稳，恢复良好。

张忠涛教授术后表示：“此次手术进一步验证了在严格医疗规范和安全保障体系下，依托成熟通信技术和国产图迈^®机器人跨区域开展高难度手术的安全性和可行性。通过远程机器人手术，可以在不改变专家团队工作方式的情况下，将高水平专家的手术能力延伸至更广泛的医疗机构，推动优质医疗资源与基层医疗场景进一步融合，让更多患者获得优质医疗服务。”

包头市中心医院党委副书记、院长梁鲁教授表示，内蒙古地域辽阔，医疗资源分布相对不均，优质医疗资源和高水平专科能力主要集中于区域医疗中心，部分边远地区患者获得高水平专科医疗服务仍面临一定的空间距离。继今年7月完成内蒙古首例远程机器人手术后，医院进一步邀请张忠涛教授通过图迈^®机器人实施远程减重代谢手术，持续拓展远程机器人技术在复杂专科手术中的应用场景，也为优质医疗资源跨区域共享、推动高水平专科能力延伸提供了新的实践路径。